來源：科技日報            時間：2022-10-27

      ◎ 科技日報記者 張佳星 “咖啡機”“顯微鏡”“咖啡杯”、氣霧化……這些看起來與疫苗接種格格不入的要素，卻是今天上海啟動吸入用新冠疫苗接種現(xiàn)場里的“主角兒”。  

       10月25日，上海市啟動吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)加強免疫預約登記。10月26日起啟動加強免疫。據(jù)報道，首批接種吸入用新冠疫苗市民表示：味道有點甜，吸入后憋氣至少5秒。  

       那么，為什么要把“打”疫苗變成“吸”疫苗呢？吸入疫苗為什么會感覺甜？吸入時又為什么要憋氣5秒呢？誰能接種？科技日報記者帶著這些公眾關心的問題專訪了相關人士。 

上海吸入用疫苗接種現(xiàn)場 

        記者：為什么要把肌肉注射疫苗改為吸入用呢？ 

       康希諾生物首席科學官朱濤：相較于肌肉注射的方式，吸入方式能多刺激一種免疫反應，即黏膜免疫。世界衛(wèi)生組織也對黏膜免疫的免疫方式進行了推薦，認為開發(fā)誘導黏膜免疫疫苗是未來的方向。  

       吸入用疫苗在有效提高體液中和抗體水平同時，還可以在呼吸道的黏膜中產(chǎn)生抗體IgA，可以彌補現(xiàn)階段疫苗無法阻止奧密克戎感染上呼吸道的短板。 

        記者：吸入用疫苗能激發(fā)一類很有效的免疫反應，其他疫苗能不能也改為吸入用？ 

       康希諾首席科學官朱濤：康希諾自主研發(fā)的腺病毒載體新冠疫苗之所以能夠最先成為吸入用疫苗，還與它自主研發(fā)的特點相關。一方面由于其選用腺病毒載體，可以在肺部有效進入靶細胞，表達目標抗原；另一方面由于其藥學特性，使得這個疫苗配方可以在篩網(wǎng)震動霧化器中實現(xiàn)氣霧化，并不降低疫苗的活性。目前我們使用的滅活疫苗需使用鋁佐劑，因此無法通過氣霧化設備形成合適大小的微粒，而mRNA的結(jié)構相對脆弱，在霧化過程中容易失活，因此短期內(nèi)無法改為吸入用。 

        記者：吸入用疫苗接種是什么體驗？ 

       康希諾首席科學官朱濤：現(xiàn)場會有一個類似咖啡機的氣霧化設備，一按按鈕，它就能把0.1毫升疫苗（傳統(tǒng)肌肉注射疫苗劑量的1/5）氣霧化成很小的顆粒。霧化后的疫苗被裝在外形酷似咖啡杯的吸入杯里，能看到透明清澈的杯子充滿了一杯霧。接種者用嘴在杯口將疫苗吸入，疫苗會隨著吸氣達到口腔、氣管、肺部肺泡等黏膜細胞中，激活黏膜免疫。  

       這種免疫方式更像自然的免疫過程，體內(nèi)免疫的激活更加“順理成章”，而肌肉注射的方式更像是“空降”體內(nèi)，免疫系統(tǒng)有“緊急應對”的感覺，因此，人體免疫激活更有效。 

       記者：有的接種市民表示，味道有點甜、還需要憋氣5秒，這是為什么呢？ 

       康希諾首席科學官朱濤：甜是因為在疫苗的輔料里加入了很低濃度的蔗糖，用于提高腺病毒載體的穩(wěn)定性。 

       憋氣5秒是因為要保證疫苗在肺部停留的時間。整個過程就是，接種者先呼一口氣，然后拿起杯子深吸一口把杯子里的氣霧顆粒吸走，憋住5秒后正常呼氣，疫苗接種就完成了。這個呼吸過程和平時大家測肺活量時是類似的。另外，延長憋氣時間并沒有必要。  

       記者：為什么不能用鼻子吸入呢？有沒有什么小竅門？ 

      康希諾首席科學官朱濤：主要考慮不是所有人接種時鼻道都是通暢的，如果有鼻炎或者鼻道不干凈將影響給藥效果。用嘴吸氣的好處是氣道通暢，較好控制，因此用嘴吸入效果最好。  

       如果只會鼻子和嘴同時吸氣，被嘴吸氣的部分就會變少。有一個小技巧分享給大家：如果不會用嘴吸氣，可以捏住自己的鼻子張嘴吸?！昂粑g”完成接種，一般6歲以上小朋友也可以輕松掌握。 

        記者：哪些人可以接種呢？ 

      此前，康希諾自主研發(fā)的全球首個吸入用新冠疫苗“克威莎霧優(yōu)”，經(jīng)國家衛(wèi)生健康委提出建議，國家藥品監(jiān)督管理局組織論證，同意作為加強針納入緊急使用。根據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制工作部署，已全程接種滅活疫苗以及肌注式重組新型冠狀病毒疫苗（5型腺病毒載體）滿6個月的18歲及以上人群，均可選擇使用吸入用重組新型冠狀病毒疫苗（5型腺病毒載體）開展1劑次加強免疫接種。本次加強免疫實施免費接種。 

       康希諾首席科學官朱濤：我們有計劃向相關部門申請將吸入疫苗納入6-17歲人群的加強程序中，但目前尚未確定時間表。 

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